有些寶媽經常在后臺會提問，孩子哭聲不夠洪亮是不是缺鈣呀？感覺孩子最近用腦比較多，需要給孩子補充DHA嗎？孩子腹瀉了，吃益生菌有效嗎？

說真的隔著屏幕都感覺到了媽媽們的育兒焦慮，今天就把媽媽們經常問到的一些問題，整理成一個小合輯，供媽媽們參考。

關于補鈣的科學講解

根據2013 版《中國居民膳食營養素參考攝入量》中，建議寶寶的鈣攝入量是，0-6 個月齡：200 mg，7-12 個月齡：250 mg，1-3 歲：600 mg。

一般來說，母乳中含鈣約為 35 mg/100 mL，配方奶約為 50 mg/100 mL，母乳吸收率比配方奶高。

所以0-6個月的孩子，奶量充足的前提下，無論是母乳還是配方奶中的鈣，完全可以滿足寶寶的需求。只要寶寶飲食和生長發育正常，就不存在鈣攝入不足的說法，也不用額外再給寶寶補鈣了。

一歲以后的寶寶，身體鈣攝入的主要來源由奶增多到蔬菜和豆類食品，只要保證飲食豐富、營養均衡，喝上足量的奶，就可以從食物中獲得足夠的鈣。

各種食物都吃到，不僅可以促進寶寶體內鈣含量，還能幫助寶寶養成不挑食，良好的飲食習慣。

美國兒科學會也不建議，給健康的寶寶額外補充鈣劑。

關于補VD的科學講解

大多數被說為缺鈣的結果，真正缺乏的都是維生素D。維生素D能促進身體對鈣和磷的吸收，如果維生素D不足，就會影響鈣的吸收，導致鈣、磷代謝紊亂和臨床以骨骼的鈣化障礙為主要特征的疾病。

正常飲食前提下，醫生告知的寶寶缺鈣，都應該反思寶寶每天的維生素D攝入是否充足。若維生素D不充足，鈣的吸收率僅為10%；維生素D充足，鈣的吸收率為60%-75%。

所以，如果寶寶缺的是維生素D，家長卻南轅北轍的補鈣，那么多補充的這些鈣不僅不能被身體吸收，還會對身體造成傷害。

天然食物中的維生素D卻是非常匱乏的，常見的富含維生素D的食物有蛋黃、沙丁魚、香菇、動物內臟、奶酪等。正常飲食中攝入的劑量，完全不能滿足人體每日的需要量。所以，無論是中國營養學會還是美國兒科學會都建議，寶寶出生后不久就要保證每天至少補充400IU的維生素D。

國內觀點，母乳喂養的寶寶，VD至少需要補充到2歲；配方奶量不足1000ml的寶寶，需要酌情補充VD差額至400IU/d。每個人嚴格按照配方奶計算補差額肯定更準確，但這并不便于操作，并不是每個人都會換算和計算的。所以，配方奶量不足1000ml的寶寶，也可以不用換算，每天給寶寶照樣補充400IU維生素D，也是可以的，這并不會過量。

美國兒科學會建議補VD時間可以更長，應該貫穿至整個青少年時期。

關于補鐵的科學講解

大多數足月出生的寶寶自身儲備的鐵元素只夠持續到4~6個月，但隨著寶寶生長發育，自身對鐵元素的需求也在不斷增加。

如果寶寶在滿6個月添加輔食后，卻沒有及時攝入富含鐵的輔食，或輔食中的鐵不夠，無法進一步保證寶寶獲得正常發育所需的鐵元素，就很容易造成缺鐵性貧血。

據《中國居民膳食營養素參考攝入量（2013）》顯示，不同年齡兒童每日所需鐵量為：

0-6個月：每日需鐵量0.3mg，主要來源為母乳、配方奶；

6個月-1歲：每日需鐵量10mg，主要來源為母乳、配方奶、肉類、動物血液、動物肝臟、魚類；

1-4歲：每日需鐵量9mg，可耐受最大攝入量為25mg，主要來源為母乳、配方奶、肉類、動物肝臟、動物血液、魚類。

* 其中，動物血液，一定要保證正規渠道購買；動物肝臟中的維生素A含量過高，建議一周吃一次。

WHO制訂的診斷標準認為：

6個月到<6歲兒童，血紅蛋白（Hb）低于110g/L診斷為貧血，輕度貧血的血紅蛋白在110-90之間，主要常見的貧血人群為嬰幼兒和孕婦；60-90之間為中度貧血；30-60之間為重度貧血；低于30為極重度貧血。

  飲食推薦：補鐵首選含血紅素鐵豐富的高鐵輔食、其中鐵強化米粉是最方便的，還有肉類、肝類、血類等也是制作高鐵輔食的關鍵食物。肉類輔食：各種紅肉泥（牛瘦肉、羊瘦肉、豬瘦肉等）。肝類輔食：各種肝泥（豬肝、雞肝等）每周吃1次。動物血類：豬血、鴨血、雞血等（注意購買渠道及衛生情況）。其實一些植物也含有豐富的鐵，如黑木耳、紫菜、黑芝麻。但是由于植物性食物含有的是不易于人體吸收的非血紅素鐵，所以在飲食中攝入含維生素C的食物如獼猴桃、鮮棗、橙色水果和新鮮的綠葉蔬菜，可以幫助這些植物來源的鐵的吸收。

關于補DHA的科學講解

“DHA”相信很多媽媽都不陌生，畢竟DHA還有一個別名叫做“腦黃金”，寶寶的大腦發育、視網膜發育、神經系統的發育統統都離不開它。

不過DHA的攝入量并不像大家想象的那樣，攝入的越多寶寶越聰明。

寶寶適宜攝入量：每天100mg（0-36個月）母乳喂養的足月兒不需要另外補充DHA，因為飲食合理的母乳中就含有豐富的DHA，就可以滿足孩子神經系統發育的需要。 配方奶喂養的寶寶，盡量選擇含有DHA的配方奶粉，其中DHA含量應為總脂肪的0.2-0.5%。保證奶量的前提下也不需要額外補充。

膳食中DHA的主要來源有：膳食中的DHA主要來源于魚和海產品、植物油等。魚類建議爸爸媽媽們選擇海魚，三文魚或者鱈魚（真的，別買假的）等里面都含有豐富的DHA。植物油：亞麻籽油、紫蘇籽油、核桃油中含有豐富的DHA前體α-亞麻酸，可在體內轉化為DHA，但轉化效率不高，約1%左右，不如直接吃魚來得便捷高效。其次在核桃、亞麻籽、奇亞籽和蛋黃中也都含有DHA。

如果寶寶吃魚過敏，可選擇合適劑量的DHA補充劑補充。
關于益生菌益生元的科學講解

如果你的寶寶是喝母乳的，其實從出生起，甚至說從出生前，你就一直在給他補充著益生菌。

正常情況下，順產的寶寶在分娩過程中，會從媽媽的產道中獲得益生菌；另外，母乳含有活性乳桿菌和雙歧桿菌，作為持續為寶寶提供益生菌的來源；此外，在母乳喂養的過程中，媽媽的乳頭及乳頭周圍皮膚上的益生菌會被孩子吃到肚子里。這些益生菌會在腸道內不斷繁殖，并形成腸道保護膜。

想要益生菌發揮功效，首先必須吃對“菌種菌株”，且要有“足夠數量”的“活細菌”到達腸道才能發揮作用。
目前，國際上對于益生菌可以治療急性胃腸炎、預防抗生素相關性腹瀉和院內腹瀉、預防壞死性結腸炎的證據相對最為充分。有一定證據支持益生菌可以預防或治療其他疾病，如嬰兒腹痛、幽門螺旋桿菌感染、神經性皮炎等，但仍然需要進一步研究。

另外媽媽會經常搞混的叫做益生元。益生元：可以促進腸道內有益菌的繁殖，可以調節腸道健康，能預防便秘。
像一些奶粉里經常會看到含有這些配方例如：FOS（低聚果糖）GOS（低聚半乳糖）。很多寶媽有時候還會后臺問我， 怎么這個奶粉里這么多帶糖的字啊：乳糖、低聚果糖、低聚半乳糖 。

其實，低聚果糖、低聚半乳糖都是益生元哦。而乳糖，雖然是糖，但卻是對寶寶生長發育有益的糖，是好的配方奶最主要的碳水化合物哦。
雖然叨叨知道家長對寶寶的愛，但是也不要寶寶有任何風吹草動就懷疑缺點啥。只要寶寶發育在正常范圍，能吃能玩精神好，就不用擔心。另外如果寶寶真的需要補充某種營養素，也一定要按照推薦量來補充，切勿一次補充過多，適得其反。

文章來自DrG科學育兒